Новые данные подтверждают влияние ночного энуреза на состояние детей в дневное время

Ночное недержание мочи представляет собой сложное заболевание, включающее в себя несколько факторов: дисфункцию мочевого пузыря, перепроизводство мочи и невозможность проснуться в ночное время.¹

· Существование выраженной связи ночного энуреза с состоянием центральной нервной системы и психики ребенка с нарушениями сна документально подтверждено^1,2

· Успешное лечение ночного энуреза снимает эмоциональную нагрузку с ребенка и улучшает его самочувствие и поведение в дневное время, в том числе влияя на социальную активность и успеваемость в школе³

· В ночном недержании мочи никто не виноват; это распространенное заболевание, которое можно и нужно лечить⁴

Москва – 24 мая, 2016 – Всемирный день борьбы с энурезом 2016 отмечается сегодня во всем мире Руководящим комитетом по борьбе с энурезом - новой рабочей группой, созданной под руководством Международного общества по проблеме детского недержания (ICCS) и Европейского общества по детской урологии (ESPU), в состав которой входят пациентские и профессиональные сообщества*.

Несмотря на ошибочные представления, что ночной энурез является обычным этапом в развитии ребенка, было доказано, что это заболевание оказывает серьезное воздействие на самооценку ребенка, его эмоциональное состояние и поведение в дневное время, в том числе влияет на успеваемость в школе^1,5.

Однако, энурез можно и нужно лечить⁵. Недавнее исследование продемонстрировало, что успешное лечение ночного недержания мочи способствует улучшению слуховой рабочей памяти, пространственного мышления и рабочей памяти⁴.

"Исследование показывает, насколько негативно влияет ночное недержание на нейропсихологическое состояние развивающегося ребенка, если его не лечить, - отмечает Шарлотта Ван Херзлель (Charlotte Van Herzeele), сотрудница Департамента Детской нефрологии / урологии Университетской больницы Гента, Бельгия, - поэтому важно, чтобы члены семьи могли обсудить эту проблему с врачом, так как дополнительные проблемы могут быть решены путем лечения этого общего медицинского состояния. Дальнейшие исследования могут внести большой вклад в расширение наших знаний и понимания оптимальных подходов к лечению".  

Кроме этого, энурез оказывают существенное влияние как и на когнитивное восприятие, так и на психосоциальное благополучие детей:

· Ночное недержание негативно влияет на успеваемость ребенка в школе⁶

· Снижение чувства собственного достоинства ребенка может привести к тому, что он изолируется от сверстников^1,2,7

^· Эта тревога может впоследствии привести ребенка к нежеланию социализироваться, принимать участие в походах с ночевками и школьных поездках из-за страха того, что друзья узнают об энурезе^1,2,7

^· Проблема может также препятствовать участию в длительных поездках и путешествиях с семьей и друзьям⁷

Родители детей с проблемой ночного энуреза в среднем тратят один час в день на стирку простыней, купание ребенка и его переодевание⁷.

Последствия энуреза часто не прекращаются, так как многие родители в первую очередь стремятся изменить образ жизни⁷, в том числе почти половина родителей не обращается за помощью своим детям 5 лет и старше⁸. В результате, может пройти примерно от 1 года до 3 лет, прежде чем пациент посетит врача для решения проблемы энуреза⁷.

Доктор Сорен Риттиг (Søren Rittig), профессор детского отделения нефрологии и урологии Университетского госпиталя Орхуса, отмечает: "Очень важно, чтобы родители понимали влияние энуреза на их ребенка и осознали, что врачи могут помочь решить эту проблему. Эффективные способы лечения доступны, и они могут помочь родителям и детям взять под контроль свою жизнь. Пора принимать меры! "

«Многие дети младшего возраста и их семьи сталкиваются с ночным недержанием мочи каждую ночь, а некоторые из них страдают от этого многие годы. Влияние энуреза на социально-психологическое благополучие детей недооценивают, - признает профессор Сердар Текгюл (Serdar Tekgül) с кафедры урологии при Университете Хаджеттепе (Анкара), - часто это состояние ошибочно рассматривается как часть естественного развития, и что дети, как правило, вырастают из него со временем. Тем не менее, энурез – это неловкое состояние, социально и психологически тяжелое для детей и чрезвычайно стрессовое для семьи. Пришло время принять меры и рассказать о существовании различных вариантов лечения, чтобы остановить страдания детей и их семей".

В рамках мероприятий, посвященных Всемирному Дню Энуреза, 24 сентября 2016 года в НИИ урологии в Москве пройдет очно-заочная школа для родителей и пациентов на тему «Детское урологическое здоровье».

Специалисты НИИ урологии ответят на вопросы родителей и  проведут бесплатные консультации. В этот же день будет проводиться веб-трансляция через портал NetHealth.ru

О ночном недержании мочи

Ночное недержание мочи, также известное как ночной энурез, – неконтролируемое выделение мочи во время сна⁹. У детей в возрасте ≥5 лет энурез считается ненормальным. В большинстве случаев он может быть вызван перепроизводством мочи в ночное время или снижением объема мочевого пузыря¹. Глубокий сон может стать другой причиной возникновения этой проблемы¹. Энурез является общим медицинским состоянием¹⁰, примерно 5-10% детей возраста 7 лет регулярно мочатся в кровать, и эта проблема может сохраняться в подростковом и взрослом возрасте¹¹.

О Всемирном дне борьбы с энурезом

Всемирный день по борьбе с энурезом отмечается ежегодно каждый последний вторник мая. В 2016 он проходит во вторник 24 мая. Всемирный день борьбы с энурезом инициирован и поддерживается Руководящим комитетом по борьбе с энурезом, который состоит из Международного общества по проблеме детского недержания (ICCS) и Европейского общества по детской урологии (ESPU), в состав которой входят пациентские и профессиональные сообщества со всего мира*. Эта инициатива поддерживается образовательным грантом от компании Ferring Pharmaceuticals.

В 2015 году Международное общество по проблеме детского недержания (ICCS) и Европейское общество по детской урологии (ESPU) отметили первый Всемирный день по борьбе с энурезом для повышения осведомленности общественности и работников системы здравоохранения о том, что энурез является распространенным заболеванием, которое можно и нужно лечить¹¹.

Лозунг: «Пора принять меры!» -  это  признание того, что можно сделать многое для диагностики и лечения детей, которые страдают от ночного энуреза.

Для получения более подробной информации, пожалуйста, посетите:

www.worldbedwettingday.com

enurezunet.ru

Ссылки:

*Азиатско-Тихоокеанская Ассоциация детских урологов (APAPU), Международная ассоциация детских нефрологов (IPNA), Европейское общество детских нефрологов (ESPN), Североамериканское общество по детской урологии (SIUP), Общество по детской урологии (SPU), Американская академия педиатрии - секция по урологии (AAP-SOU), Американская ассоциация детских урологов (AAPU)

*IPNA, ESPN, SIUP, SPU, AAP-SOU and the AAPU

[1] NHS Conditions: http://www.nhs.uk/conditions/Bedwetting/pages/introduction.aspx [Last accessed: 06.04.16]

[2] von Gontard A, Baeyens D, Van Hoecke E, Warzak WJ, Bachmann C (2011) Psychological and psychiatric issues in urinary and fecal incontinence. J Urol 185:1432-1436.

[3] Van Herzeele C, Dhondt K, Roels S P et al. Desmopressin(melt) therapy in children with monosymptomatic nocturnal enuresis and nocturnal polyuria results in improved neuropsychological functioning and sleep. Pediatr Nephrol. 2016; DOI 10.1007/s00467-016-23351-3

[4] Hjälmås K et al. Nocturnal Enuresis: An International Evidence Based Management Strategy. The Journal of Urology. 2004; 171:2545–2561

[5] Joinson C et al. A United Kingdom population-based study of intellectual capacities in children with and without soiling, daytime wetting, and bed-wetting Pediatrics. 2007;120(2):e308-16

[6] Joinson C et al, Pediatrics. 2007 Aug;120(2):e308-16

[7] InSites Consulting. Increasing Adherence for Minirin Market Research. 2016

[8] Schlomer, Bruce et al Parental beliefs about nocturnal enuresis causes, treatments, and the need to seek professional medical care, Journal of Pediatric Urology.2013; 9, 1043e1048

[9] Austin P et al. The Standardization of Terminology of Lower Urinary Tract Function in Children and Adolescents: Update Report from the Standardization Committee of the International Children’s Continence Society, The Journal of Urology. 2014;191:1863-1865

[10] Hjälmås K et al. Nocturnal Enuresis: An International Evidence Based Management Strategy. The Journal of Urology. 2004; 171:2545–2561

[11] Nevéus T. Nocturnal enuresis—theoretic background and practical guidelines. Pediatr Nephrol. 2011; 26:1207–1214